COVID-19最前線で
2020年3月12日
隔離中で支援スタッフを含め34人の医療従事者
ヨンテン・ツェドゥ
3人の医師– 2人の専門家と1人の一般医師と7人の看護師が、国立照会病院の隔離センターで新しいコロナウイルス陽性と診断された76歳の患者を常に監視している。
それぞれのシフトの終わりに、これらの医療スタッフは隔離される。また、検査室、X線、超音波検査技師、3人のドライバー、2人の料理人、6人の清掃士を含む約16人の臨床看護師が患者のモニタリングを支援している。
現在、合計34人の医療従事者とサポートスタッフが検疫下にあり、直接および間接的にアメリカ人患者と接触してきた。
グループは患者に2週間医療作業に参加し、その後さらに2週間隔離される。 4週間の間、彼らは誰も家に帰ることができず、また、ブータンの古いケサール・ギャルポ・ブータン科学大学（KGUMSB）施設で特定された検疫センター以外の場所に、出ることはできない。
国立照会病院の医療最高責任者ゴサール・ペンバ博士は、14日間の検疫期間の終わりに、それぞれの個人が感染症の症状を示さない場合にのみ、彼らはそれぞれの家に帰り、職務を報告できると述べた。
彼は、関係しているスタッフの一部の人の状況を少し心配しているが、現在の状況においては、スタッフに過剰なストレスは要求しないと述べた。
「通常、医療スタッフは本質的にそのような感染症に対処する準備ができており、多くは怖がらない」と彼は言った。
「しかし、それは新しい病気であり、あまり知られていないので、少し心配している人もいます」
ゴサール・ペンバ博士は、一部のスタッフがシフト期間を1週間に短縮できるかどうかを要求したと述べた。 「そうすることで、多くのスタッフが関与し、スタッフが不足する可能性があるため、これは不可能でした。 現在は1つの症例しかないため、2週間監視する1つのグループで管理することにしました」
課題と準備
これまでのところ肯定的な症例は1つしかないことを考えると、病院は大きな課題に直面していないと、最高責任者は述べた。
しかし、インフルエンザ・クリニックを管理するために、保健省は他のゾンカグからの追加スタッフを動員した。 4人の一般医師と8人の看護師が、RBPインフルエンザ・クリニックで患者を交互に監視する。
別の小児科医もゲレフ照会病院から呼ばれている。
ゴサール・ペンバ博士は、COVID-19の症例数が5人以上に増えても、病院で他の医療サービスを提供する上で大きな混乱はないだろうと述べた。
1人の医師が1日で約20人の患者に対応できる。 「今日、一人の患者には2人の医師がいます。患者が5人に増えても、2人の医師がその数を管理できます」と彼は言った。
患者が重病でない場合、患者に対する看護師の比率は1：6である。患者が重篤になり、集中治療室（ICU）治療が必要な場合にのみ、比率は1：1になる。
患者の数が50人と100人を超えると、現在の看護師と医師の配置が変わる可能性があるとゴサール・ペンバ医師は述べた。
国立照会病院には83人の専門家がいるが、COVID-19の患者を治療できる医療専門家は8人だけである。しかし、患者を監視できる一般医師は約19人いる。
その病院には439人の看護師がいる。
医療最高責任者は、今のところ他の医療サービスは通常通り継続されると付け加えた。しかし、理学療法治療を必要とする患者はわずかに影響を受けています。
彼は、外来の理学療法診療所は隔離センターの近くにあるため、その施設を病院内の入院センターに移さなければならないと述べた。 「緊急治療を必要とする患者は依然としてサービスを利用できます。緊急治療の必要のない患者は、理学療法診療所が再開された後に戻るように求められています」
ゴサール・ペンバ博士は、陽性症例の数が増加した場合、理学療法診療所は隔離病棟に変更されると付け加えた。
ティンプーで100人以上の患者が陽性となったとしたら、古いKGUMSBの現在の隔離施設も隔離病棟に変更される。
患者管理も別の問題であり、ゴサール・ペンバ博士はつけ加えて、「これは新しい病気であるため、標準的な治療法は指定されていません」と彼は言った。 「私たちは疾病管理センターとWHOのガイドラインに従い、今のところ症状を治療しています」
国民からの協力の欠如も別の課題である。多くの人がテスト結果を長時間待つことを嫌がり、これは大きな問題をもたらした、とゴサール・ペンバ博士は言つた。
「2〜3回のこのような事件に続いて、私たちは保健省で議論し、警察を派遣しなければならなかった」と彼は言った。 「このようなケースに対処するのは今回が初めてなので、問題となる障害は必ず起こります。これは国家的な問題であり、その大切な考え方は、公衆への病気の拡散を防ぐことです」